Cambia la forma
En el queratocono, la córnea puede perder gradualmente su forma regular y adoptar una configuración más irregular.
CÓRNEA · OPEN VISION
Crosslinking estabilidad para la córnea.
El crosslinking corneal es un procedimiento diseñado para aumentar la resistencia biomecánica de la córnea y ayudar a disminuir el riesgo de progresión en pacientes seleccionados con queratocono u otras ectasias corneales.
OBJETIVO PRINCIPAL
Fortalecer y estabilizar la córnea.
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¿Qué es el Crosslinking?
El crosslinking corneal, también conocido como CXL, es un procedimiento cuyo objetivo principal es aumentar la resistencia estructural de la córnea.
Durante el tratamiento se utiliza riboflavina y una exposición controlada a luz ultravioleta A.
Esta combinación favorece la formación de enlaces adicionales entre las fibras de colágeno de la córnea.
El objetivo no es eliminar directamente la graduación, sino ayudar a estabilizar una córnea que presenta riesgo de continuar deformándose.
02
¿Qué sucede en el queratocono?
Puede adelgazar
La estructura corneal puede volverse más delgada y presentar menor estabilidad biomecánica.
Cambia la visión
Estos cambios pueden producir astigmatismo irregular, distorsión visual y modificaciones frecuentes en la graduación.
No todos los pacientes con queratocono presentan
la misma evolución. La progresión debe evaluarse
mediante estudios corneales y valoración oftalmológica.
03
¿Quién podría ser candidato?
Progresión corneal
Se analiza si existen cambios en la forma, curvatura o características de la córnea a lo largo del tiempo.
Estudios de córnea
La topografía, tomografía y medición del espesor corneal ayudan a conocer el comportamiento estructural de la córnea.
Evaluación individual
La edad, evolución, espesor corneal, salud ocular y antecedentes forman parte de la decisión médica.
Tener queratocono no significa automáticamente
que sea necesario realizar crosslinking.
La indicación depende del comportamiento
y características individuales de cada córnea.
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¿Cómo se realiza el Crosslinking?
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EVALUACIÓN Y PLANIFICACIÓN
Primero estudiamos la córnea.
Se realizan estudios para analizar la forma, espesor y características de la córnea y determinar si el procedimiento puede estar indicado.
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PREPARACIÓN CORNEAL
Se prepara la superficie de la córnea.
Dependiendo del protocolo utilizado, el epitelio corneal puede retirarse temporalmente o conservarse.
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RIBOFLAVINA
Se aplica riboflavina sobre la córnea.
La riboflavina se administra siguiendo el protocolo correspondiente antes de la exposición controlada a luz ultravioleta.
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LUZ ULTRAVIOLETA A
Se busca fortalecer el colágeno corneal.
La córnea se expone de forma controlada a luz ultravioleta A. La interacción con la riboflavina favorece la formación de enlaces adicionales entre las fibras de colágeno.
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PROTECCIÓN Y SEGUIMIENTO
Comienza la recuperación.
Dependiendo de la técnica, puede colocarse un lente de contacto terapéutico mientras cicatriza la superficie de la córnea.
UNA DIFERENCIA IMPORTANTE
Estabilizar no es lo mismo que corregir.
El crosslinking tiene un objetivo diferente al de los lentes o procedimientos utilizados para corregir la graduación.
Estabilidad corneal
Busca aumentar la resistencia de la córnea y ayudar a disminuir el riesgo de progresión.
Corrección visual
Los lentes oftálmicos ayudan a compensar la graduación y mejorar la visión.
Manejo óptico
En córneas irregulares pueden utilizarse diferentes tipos de lentes de contacto para buscar una mejor calidad visual.
Después del crosslinking puede seguir siendo necesario
utilizar lentes o lentes de contacto.
El objetivo principal del procedimiento es la estabilidad
de la córnea y no garantizar independencia de corrección óptica.
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Diferentes protocolos.
Epi-off
En esta técnica se retira temporalmente la capa superficial de la córnea, llamada epitelio, antes de aplicar la riboflavina y la luz UVA.
Transepitelial
Existen protocolos en los que el epitelio permanece intacto durante el procedimiento.
Selección
La elección del protocolo depende de las características de la córnea, del caso clínico y de la valoración realizada por el especialista.
Los diferentes protocolos de crosslinking
no deben considerarse automáticamente equivalentes.
La técnica debe individualizarse según cada caso.
DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO
La recuperación ocurre progresivamente.
Después del crosslinking puede presentarse visión borrosa, sensibilidad a la luz, lagrimeo o molestias durante las primeras etapas de recuperación.
La evolución depende del protocolo utilizado y de las características individuales de cada paciente.
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Etapa inicial
Puede existir sensibilidad, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño y visión borrosa.
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Cicatrización
En protocolos epi-off, la superficie corneal necesita regenerar nuevamente el epitelio.
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Evolución visual
La visión puede presentar cambios mientras la córnea continúa su proceso de recuperación.
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Seguimiento
Las revisiones permiten evaluar la cicatrización y el comportamiento de la córnea con el tiempo.
DECISIÓN INFORMADA
Características y consideraciones.
OBJETIVOS DEL CROSSLINKING
- Aumentar la resistencia biomecánica de la córnea.
- Ayudar a disminuir el riesgo de progresión de una ectasia corneal.
- Puede considerarse dentro del manejo de determinados pacientes con queratocono.
- Su indicación se basa en estudios y valoración individual.
ASPECTOS A CONSIDERAR
- No todos los pacientes con queratocono necesitan el procedimiento.
- No está diseñado principalmente para eliminar la graduación.
- Puede seguir siendo necesario utilizar lentes o lentes de contacto.
- Los resultados y la recuperación pueden variar entre pacientes.
Como cualquier procedimiento médico, el crosslinking
tiene beneficios, riesgos y limitaciones.
Pueden presentarse molestias, inflamación, opacidad corneal,
alteraciones en la cicatrización, infección u otros cambios
que deben discutirse durante una valoración médica individual.
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OPEN VISION · EDUCACIÓN
EDUCACIÓN PARA EL PACIENTE
Conoce el Crosslinking.
Aquí integraremos el video educativo oficial de Open Vision sobre queratocono y crosslinking cuando esté disponible en YouTube.
PróximamentePREGUNTAS FRECUENTES
Preguntas sobre Crosslinking.
¿El crosslinking cura el queratocono? +
Su objetivo principal es aumentar la estabilidad de la córnea y ayudar a disminuir el riesgo de que continúe progresando.
¿Voy a dejar de usar lentes? +
No necesariamente. El crosslinking busca estabilizar la estructura corneal y puede seguir siendo necesario utilizar lentes o lentes de contacto.
¿Todos los pacientes con queratocono necesitan crosslinking? +
No. La indicación depende de la evolución de la córnea, los estudios realizados, la edad y otros factores individuales.
¿Qué estudios se realizan antes? +
La valoración puede incluir refracción, topografía o tomografía corneal, medición del espesor de la córnea y otros estudios según cada caso.
¿El crosslinking elimina el astigmatismo? +
Su objetivo principal no es eliminar el astigmatismo o la graduación, sino fortalecer y estabilizar la estructura de la córnea.
¿La visión puede mejorar? +
El objetivo principal del procedimiento es la estabilidad corneal. Algunos pacientes pueden presentar cambios visuales o en la forma de la córnea, pero no puede garantizarse una mejoría visual.
¿Qué diferencia existe entre epi-off y transepitelial? +
En el protocolo epi-off se retira temporalmente el epitelio corneal. En los protocolos transepiteliales esta capa se conserva. La elección depende de cada caso.
¿Cómo sé si necesito crosslinking? +
Se requiere una valoración oftalmológica y estudios de la córnea para conocer si existe progresión y determinar si el procedimiento puede estar indicado.
EXPERIENCIAS OPEN VISION
Historias de nuestros pacientes.
Este espacio estará reservado exclusivamente para testimonios reales y autorizados de pacientes de Open Vision.
TESTIMONIOS CROSSLINKING
Próximamente
Aquí integraremos experiencias reales cuando estén disponibles y cuenten con autorización para publicarse.
VER BIEN, SENTIRSE BIEN
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